Provenant d'originaux byzantins, les traductions latines de l’Achmetis Oneirocriticon (xe siècle) et de la Clef des songes du Pseudo-Daniel (viie siècle), tout en étant dans une continuité avec la conception chrétienne antique, permettent au pouvoir royal de s'affirmer17. Ils établissent notamment une correspondance du macrocosme et du microcosme.
Pape en 590, Grégoire le Grand distingue trois grands types de rêves : ceux dus à la nourriture et à la faim, ceux envoyés par les démons et ceux d'origine divine. À sa suite, seuls les rêves d'origine divine seront tolérés. L'oniromancie devient en effet une pratique interdite.
Mohamed Ibn Sirine était spécialiste de l’interprétation et l'analyse des rêves selon la tradition islamique qui vécut au viie siècle. Pionner en matière d'oniromancie musulmane, il est l’auteur du recueil Rêves et Interprétations où selon l'auteur il existe trois sortes de rêves : le rêve véridique (rahmani), le rêve représentant un désir personnel (nafsani) et le rêve provenant du diable (shaitani). Il développe également une liste non-exhaustive qui offre une interprétation possible de différentes visions.
D'après Jacques Le Goff, le savoir sur le rêve commence à s'affirmer à partir du xiie siècle, s'affranchissant de ses origines divine et satanique[réf. nécessaire]. C'est l'ouvrage Liber de spiritu et anima (L'Esprit et l'âme), rédigé par un moine cistercien au xiie siècle, Alcher de Clairvaux, qui permet cette transition. Assez semblable aux conceptions de Macrobe, il existe, selon Alcher de Clairvaux, cinq types de rêves.
l' oraculum, rêve que Dieu envoie à ses émissaires
la visio, rêve prophétique clair
le somnium, rêve nécessitant une interprétation
l' insomnium, rêve commun et sans intérêt
le phantasma, apparitions fantomatiques, pendant les premières phases du sommeil, dont fait partie le cauchemar ou l' éphialtès.
